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  SP - Quinta-Feira, dia 18 de Outubro de 2018. Hora 22:00 hs

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DADOS PESSOAIS


Nome Completo
E-mail
Tel. Fixo
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DADOS DO SEGURADO (Proprietário)


Nome Completo do Segurado
Data de Nascimento
Estado Civil
Sexo
RG Data de Expedição
Profissão
CPF
CEP Residencial
Telefone Residencial
Telefone Comercial
Telefone Celular

DADOS DO IMÓVEL

Localizado em zona urbana?
Tipo de Residência
Tipo de Imóvel
Tipo de Construção
Possui mais de 25% de madeira?
Possui cão de guarda?
Possui alarme?
Possui vigilância armada?
O imóvel está desabitado?
Houve algum sinistro nos últimos 12 meses?
O imóvel é próprio?
O seguro está sendo contratado pelo proprietário, para locação?

ENDEREÇO DO IMÓVEL

CEP Endereço
Complemento Bairro
Cidade UF

PERFIL DO SEGURO ATUAL

Caso você já tenha seguro, informe-o abaixo:
Seguradora
Classe de Bônus Atual
Vigência Atual
N° Apólice Atual
Quantidade de Sinistros

COBERTURAS DESEJADAS


Incêndio: R$ Danos Elétricos: R$
Desmoronamentos: R$ Imp. de veículos
terrestres e aéreos:
R$
Subtração de Bens: R$ Vidros: R$
Responsabilidade
civil familiar:
R$ Aluguel: R$
Escritórios
em residência:
R$
Assistência 24h:

SEGURADORAS DE PREFERÊNCIA

Selecione abaixo até 4 companhias de sua preferência para apresentarmos as cotações:
Caso possua uma cópia da sua apólice no formato PDF em seu computador, clique no botão abaixo e selecione-a:
Caso deseje adicionar alguma informação que julgar necessária, digite abaixo:
Vitoreti Corretora de Seguros
Rua Dona Dica, nº 632 - Guarulhos - SP
Tel: [11] 2421-2979 [11] 98181-4547
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